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醫護漲工資!官方最新發布公立醫院績效工資調控線

來源: 本站   作者: 管理員   點擊:   日期: 2022-11-23

摘要:近日,青海省印發《關于深化公立醫院薪酬制度改革的實施意見》(以下簡稱《意見》)。(圖源:青海省人社廳官網)《意見》對公立醫院薪酬改革再次“松綁”,圍繞漲工資進行工作部署。推進編內編外同工同酬,突破現有的醫療機構工資標準,劃分不同水平的上漲額度,提出了多項利…

近日,青海省印發《關于深化公立醫院薪酬制度改革的實施意見》(以下簡稱《意見》)。

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(圖源:青海省人社廳官網)


《意見》對公立醫院薪酬改革再次“松綁”,圍繞漲工資進行工作部署。推進編內編外同工同酬,突破現有的醫療機構工資標準,劃分不同水平的上漲額度,提出了多項利好醫務人員的措施。

合理確定公立醫院薪酬水平

公立醫院薪酬總量由兩部分構成:

一是青海省事業單位統一執行的工資津貼補貼,包括:基本工資、國家規定的津貼補貼、績效工資、改革性補貼和績效考核獎,按照國家和我省規定的項目、標準核定。

二是核增的績效工資,由同級人力資源社會保障、財政部門,根據醫療衛生行業特點,依據公立醫院績效工資調控線核定。

按照允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平的要求,對青海省公立醫院分等級確定績效工資調控線。

三級公立醫院核增績效工資的調控線按照上年度全省事業單位年平均工資水平的50%確定;二級及以下公立醫院核增績效工資的調控線按照上年度全省事業單位年平均工資水平的40%確定。

公立醫院績效工資調控線,今后隨地區經濟發展水平、物價指數、職工平均工資等因素的變動,適時動態調整。全省事業單位上年度年平均工資水平每年由省人力資源社會保障廳統一公布。

各級人力資源社會保障、財政部門要依據績效工資調控線、上年度醫院績效工資發放水平和國家對醫院的績效考核評價結果(分A、B、C、D四個等次),合理核定公立醫院的績效工資水平和總量,保持績效工資水平的有序增長。

對上年度績效工資發放水平未達到調控線的醫院,績效考核等次較上年提高的,可按不超過上年度全省事業單位年平均工資水平20%的幅度提高績效工資水平;績效考核等次雖未提高但考核分值較上年提高的,可按不超過10%的幅度提高績效工資水平;績效考核分值較上年下降的,原則上績效工資水平不予提高。

對上年度績效工資發放水平已超過調控線的醫院,績效考核等次較上年提高的,可按不超過上年度全省事業單位年平均工資水平10%的幅度提高績效工資水平;績效考核等次雖未提高但考核分值較上年提高的,可按不超過5%的幅度提高績效工資水平;績效考核分值較上年下降的,原則上績效工資水平不予提高。

在具體核定績效工資時,應綜合考慮醫院的功能定位、公益目標完成情況、社會滿意度評價狀況、經費保障能力、醫院長期債務償還狀況等因素,合理核定醫院的績效工資總量,并對個別高層次人才聚集、公益目標任務繁重、需要重點扶持、自我經費保障能力較強、承擔科研教學任務的公立醫院,以及中藏蒙醫藥特色優勢突出的中藏蒙醫醫院,在核增績效工資時適當予以傾斜。

對績效考核結果為不合格D等次的公立醫院,不論績效工資發放水平是否超過調控線,均按上年度全省事業單位年平均工資水平3%-5%的幅度降低績效工資水平。

落實允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵的要求,建立績效工資總量動態追加機制。

根據醫院當年醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后的結余情況,可追加核增一次性績效工資總量,不計入績效工資總量核定基數。

對參加重大疫情等突發事件醫學救援和公共衛生應急處置的公立醫院,根據承擔任務的工作量、風險程度、突出貢獻等,可由同級人力資源社會保障、財政部門核增一次性績效工資總量,不計入績效工資總量基數。

充分落實內部分配自主權

公立醫院可繼續完善崗位績效工資制,在執行事業單位現行工資津貼補貼政策的基礎上,通過搞活績效工資分配,調動各類人員的積極性。

在核定的績效工資總量內,依據對醫務人員的績效考核結果,將獎勵性績效工資適當拉開差距分配。根據醫院發展實際,可進一步加大搞活分配力度,將部分或全部基礎性績效工資與獎勵性績效工資統籌使用搞活分配,充分發揮績效工資的激勵導向作用。

公立醫院也可結合單位實際,打破現行的制度框架,在核定的薪酬總量內,自主確定更加靈活有效的分配模式,可探索實行全員年薪制、崗位薪酬制、協議工資制、項目工資制等靈活多樣的分配形式,逐步建立體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。

公立醫院根據自身特點,內部分配時應充分體現醫、護、技、藥、管等崗位差異,兼顧不同科室之間的平衡,重點向臨床一線、關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業務骨干和貢獻突出的醫務人員傾斜,要結合實際向人民群眾急需且專業人才短缺的專業傾斜,努力使綜合性醫院兒科、產科、急診科、感染科等緊缺專業醫師的薪酬水平不低于醫院醫師薪酬平均水平。

內部分配要充分體現知識、技術、管理等要素的價值,適當提高低年資醫生薪酬水平,公立中藏蒙醫醫院內部分配要鼓勵使用中藏蒙醫藥技術方法。

要合理拉開收入差距,避免平均主義,真正做到多勞多得、優績優酬。嚴禁向科室和醫務人員下達創收指標,醫務人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鉤。

公立醫院制定績效工資分配辦法要充分發揚民主,廣泛征求職工意見。分配辦法由單位領導班子集體研究,并經醫院職工代表大會討論通過,報公立醫院主管部門備案。

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(圖源:青海衛視)

規范公立醫院負責人薪酬管理

建立健全醫院主要負責人薪酬分配激勵約束機制,堅持短期激勵與中長期激勵相結合,注重長期激勵。鼓勵考核制度健全完善的地區,對公立醫院主要負責人探索實行年薪制,公立醫院主管部門會同人力資源社會保障、財政、醫保部門,根據當地經濟社會發展、相當條件人員收入水平等因素,合理確定醫院主要負責人的薪酬水平。

公立醫院主管部門依據公立醫院考核評價結果、個人工作責任、年度目標和任期目標完成情況、職工滿意度等因素進行考核后兌現發放。實行年薪制的主要負責人薪酬不納入醫院薪酬總量或績效工資總量。

未實行年薪制的公立醫院主要負責人,醫院在內部分配中要保持主要負責人與其他負責人、職工薪酬水平的合理關系,主要負責人薪酬水平原則上控制在單位職工薪酬平均水平的3倍以內。

建立健全科學的績效考核評價機制

按照國家和青海省公立醫院績效考核有關要求,衛生健康等部門要以公立醫院公益服務為核心,突出公立醫院功能定位、公益性職責履行、醫療質量、運營效率、持續發展、費用控制、成本控制、長期債務、醫保政策執行情況和滿意度評價等考核指標,建立健全科學的績效考核評價體系,充分利用信息化手段,全面開展公立醫院年度績效考核評價工作。

衛生健康部門要加強對公立醫院主要負責人的激勵約束,綜合考慮工作責任、醫院管理的實際情況、醫院考核評價結果和年度目標、任期目標完成情況等因素,建立健全科學的主要負責人績效考核評價機制和指標體系,強化主要負責人年度目標管理,建立問責機制,考核結果與公立醫院主要負責人薪酬掛鉤。

公立醫院要在主管部門的指導下,切實履行主體責任,建立內部績效考核機制和評價辦法,充分發揚民主,全面完善績效考核制度,強化績效考核管理,重點考核醫務人員的工作績效,突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規范、技術能力、醫德醫風及患者滿意度等內容,考核結果與醫務人員薪酬掛鉤,合理拉開分配差距。



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